西安城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診可以報(bào)銷嗎 官方回答如下
繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)保之后,從第二年開始享受保障,就是看病的時(shí)候可以報(bào)銷,很多人只知道住院的時(shí)候出院時(shí)可以直接報(bào)銷,不過醫(yī)保政策一直在改革,那么購(gòu)買城鄉(xiāng)居民醫(yī)保之后,門診能不能報(bào)銷呢?
西安城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診可以報(bào)銷嗎?
西安城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診可以報(bào)銷,城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)主要保障住院和門診大病,兼顧門診統(tǒng)籌。看病的時(shí)候,不管是門診還是住院,都是可以用城鄉(xiāng)居民醫(yī)保申請(qǐng)報(bào)銷的,不過門診會(huì)有報(bào)銷上限。
城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療門診統(tǒng)籌待遇享受期與城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療待遇享受期相同。參保居民在門診統(tǒng)籌醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診就醫(yī)時(shí)應(yīng)出具本人西安市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)憑證(身份證,未成年人出具戶口簿),并憑證辦理記賬手續(xù)(即為門診統(tǒng)籌應(yīng)當(dāng)日使用,當(dāng)日?qǐng)?bào)銷)。
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的門診待遇包括:
【1】參保居民在本人簽約的門診統(tǒng)籌醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診就診,醫(yī)療費(fèi)用不設(shè)起付線,年度最高支付限額為200元。
【2】參保大學(xué)生在待遇享受期內(nèi),在門診發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用由門診統(tǒng)籌基金按70%支付。
【3】參保居民因門診急救搶救入住定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的費(fèi)用,可享受醫(yī)保報(bào)銷待遇。
【4】在具有認(rèn)定資質(zhì)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)備案登記后,可享受門診慢性病待遇,參保人員患有門診慢性病(如高血壓、糖尿病)等44種。
【5】符合西安市門診特殊病種政策規(guī)定和特殊病種適應(yīng)癥條件的參保居民,在門診進(jìn)行特殊病治療的費(fèi)用,可享受門診特殊病種待遇。
【6】符合西安市特殊藥品政策規(guī)定和特殊藥品適應(yīng)癥條件的參保居民,使用特殊藥品所發(fā)生的費(fèi)用,參保居民個(gè)人按5%的比例自付相應(yīng)的費(fèi)用后,再按60%比例進(jìn)行報(bào)銷。