學平險指的是“中小學生平安保險”,是一種針對小學生的人身意外傷害保險,學平險報銷比例是多少呢?學平險的整個報銷范圍主要是三個方面:人身意外、意外醫(yī)療和住院醫(yī)療補貼。用學平險是50元的年繳保費來舉例,保險金額分別是一年定期壽險賠付金額是1萬元、意外殘疾的話賠付金額是1萬元、意外醫(yī)療賠付金額是2000元、住院醫(yī)療賠付金額是10萬元。賠付的比例各個公司基本上是差不多的,具體的需要參考保險合同。
在學平險的保險范圍內(nèi),在門診發(fā)生的符合保險內(nèi)容產(chǎn)生的醫(yī)療費用,可以按照以下學平險報銷比例給予報銷,其余部分費用自費。
1、如果產(chǎn)生的醫(yī)療費用小于1000元的部分,那么可以報銷55%的金額;
2、如果產(chǎn)生的醫(yī)療費用大于1000元(含1000元),小于4000元的部分,那么可以報銷60%的金額;
3、如果產(chǎn)生的醫(yī)療費用大于4000元(含4000元),小于7000元的部分,那么可以報銷70%的金額;
4、如果產(chǎn)生的醫(yī)療費用大于7000元(含7000元),小于10000元的部分,那么可以報銷80%的金額;
5、如果產(chǎn)生的醫(yī)療費用大于10000元(含10000元),小于30000元的部分,那么可以報銷90%的金額;
6、如果產(chǎn)生的醫(yī)療費用大于30000元(含30000元)以上的部分,那么可以報銷95%的金額。
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